luni, 3 ianuarie 2011

Educatia sexuala nu mai este un subiect tabu si a devenit foarte importanta pentru viata noastra, in special pentru adolescenti. Acordati-i atentia necesara!

capitolul 5: Organele genitale

Organele genitale


Organele genitale feminine




Fig.1 Organele genitale la femeie





Intrarea in vagin poate fi foarte stramta, aproape fara lumen, la femeile nulipare sau deschisa, in forma unui orificiu oval, la multipare. La virgine, intrarea in vagin este acoperita aproape jumatate de membrana himenala.


In partea de jos, peretele posterior al vaginului se imbina cu extremitatile inferioare ale labiilor mici si mari, incgizand inelul care inconjoara vaginul. Pe ambele parti ale comisurii posterioare pe suprafata interioara a labiilor mari se afla orificiile de deschidere ale canalelor glandelor Bartholin, a caror secretie pastreaza umeda intrarea in vagin.

Toate partile vulvei descrise mai sus sunt inconjurate de labiile mari, acoperite in partea mijlocie de o mucoasa umeda, iar in exterior de piele cu par. Mai jos se afla perineul, ce desparte vulva de anus si orificiul anal.

Dinspre intrarea in vagin inspre interior se vad pliurile labiilor mari, apoi labiile mici, mai sus clitorisul, orificiul uretral si vestibulul vaginului. Deasupra lor, osul simfizei pubiene si vezica urinara in spatele simfizei.

Vaginul, ceva mai ingust in partea initiala, se largeste la capat in forma bombata si in partea lui finala se afla colul uterin.
Uterul,inclinat in fata, formeaza un unghi ascutit cu axul alungit al vaginului. Pe ambele laturi ale uterului sunt fixate prin ligamente laterale trompele si ovarele. Imediat la trecerea colului uterin in col se mai gaseste un ligament care fixeaza uterul in partea posterioara de osul sacral. Acest ligament, numit utero-sacral, pornind de la osul sacral se bifurca, cuprinzand dinspre ambele anusul si inaintand pana in peretele posterior al uterului.


Organele genitale masculine




La organele genitale masculine, mecanismul de rigidizare â penisului in timpul actului il constituie corpii cavernosi din interiorul sau, constituiti din increngaturi de vase, ce formeaza rezervoare elastice de sange. Dub influenta excitatiei sexuale, ele se umplu de sange, determinand cresterea, intarirea si rigiditatea penisului. Vasele sanguine ce conduc sangele in corpii cavernosi prezinta valvule speciale, care nu mai permit sangelui sa se retraga pana la incheierea actului. Activitatea vaselor sanguine, care conditioneaza erectia penisului, este dirijata de nervii centrului erector situat in maduva sacrala.


La capatul penisului, in jurul orificiului uretral, corpii cavernosi alcatuiesc o formatiune ca o pernita, numita glandul penisului. In partea inferioara, glandul are o margine cilindrica numita coroana glandului, iar imediat sub ea continua pielea preputului.

Preputul sub forma unor cute ale pielii acopera glandul pana la orificiul uretral. Este destul de elastic, iar in timpul erectiei complete se decaloteaza dincolo de coroana glandului, dezvelind glandul in intregime. In pliurile preputiale si in afara coroanei glandului se afla numeroase glande sebacee.


Mai jos de penis, in punga scrotala ce atarna in exteriorul cavitatii abdominale se afla testiculele, ce indeplinesc un rol dublu: de glande cu secretie interna si de producator seminal. Hormonii se secreta in sange iar sperma ajunge prin canalele spermatice in doua rezervoare numite vezicule seminale. Alaturi de acestea, la baza uretrei se mai afla o glanda de marimea unei castane, numita prostata, a carei secretie se amesteca cu sperma in timpul ejacularii. Sub prostata si veziculele seminale se gasesc orificiile glandelor Cowper ce se deschid in lumenul uretral.

capitolul 4: Ejacularea precoce

Ejacularea precoce

Ejacularea precoce
este una din cele mai intalnite probleme ale barbatilor. Si una dintre cele mai sensibile, pentru ca este dificil ca un barbat sa recunoasca ca are/este o problema.

Ce inseamna?

Prin fenomenul de ejaculare precoce se intelege eliminarea spontana a lichidului spermatic inainte de pentrare, ori chiar in timpul pentrarii sau imediat dupa.
Ejacularea precoce consta in incapacitatea de a intarzia ejacularea in timpul raportului sexual pana cand barbatul doreste sau pana cand este satisfacator pentru cuplu.
O ejaculare precoce nu trebuie privita ca un lucru rusinos, este reversibila, tratabila 100%, in multe cazuri nici nu este nevoie de prescriptie medicala.

Cauzele aparitiei

Pot fi multimple cauze:
- stres
- interventii medicale sau a altor boli cardiovasculare,
- prostata,
- diabet zaharat,
- lipsa sexului,
- factori psihici: inhibarea, timiditatea, dorinta de a face o performanta sexuala, frica, vinovatie,
- lipsa experientei sexuale.

Ejacularea precoce poate dauna vietii de cuplu; se instaleaza sentimentul de vinovatie, femeia nu mai poate fi pe deplin satisfacuta, barbatul se va simti frustrat si vor prefera sa rareasca actul sexual sau sa-l ignore, ceea ce este foarte gresit pentru ca ignorarea unei probleme duce la agravare ei, in nici un caz la vindecare.


Aproape jumatate dintre cazurile de ejaculare precoce au o natura biologica. In momentul stimularii sexuale, atat la barbat cat si la femeie, raspunsul biologic firesc consta in aparitia excitarii. Barbatul va atinge climaxul si va ejacula la aproximativ doua sau trei minute dupa ce a penetrat vaginul. Femeile vor atinge si ele orgasmul cam la 12-14 minute dupa ce au inceput raportul sexual. Multe femei nu ajung insa la orgasm numai prin penetrarea vaginului lor de catre barbat. Unele dintre ele ajung sa obtina placerea maxima prin alte metode de stimulare decat raportul sexual. Altele nu reusesc sa obtina orgasmul, indiferent de modalitatea de stimulare.



Prescriptia medicala

Cu educatie si cu cu exercitii, un barbat reuseste sa-si controleze ejacularea in 90 % din cazuri.
In urma unei examinari fizice, de cele mai multe ori nu se constata nimic anormal, cei mai multi factori vinovati sunt cei psihici.
Nu sunt recomandate antidepresivele din cauza multor efecte secundare. Trebuie sa lucrati mult la psihic.


Tratamente

Metoda Masters & Johnson (squeeze)

Doctorii Master si Johnson au desfasurat o activitate de pionierat in privinta acestei metode de identificare si control prin intermediul stimularii sexuale. Poate sa se realizeze fie in prezenta unui partener fie in lipsa acestuia. Aceasta metoda presupune ca barbatul sa fie implicat intr-o stimulare sexuala pana cand ajunge pe punctul de a ejacula. Stimularea sexuala va fi oprita, iar partenera va strange puternic in zona de sub gladul (capul) penisului. Interactiunea sexuala va fi oprita pentru aproximativ 30 de secunde, dupa care se va relua. Acesti pasi pot sa fie repetati pana in momentul in care se doreste obtinerea ejacularii. In pasul final al acestei secvente, stimularea este continuata pana cand se ajunge la ejaculare. Prima etapa a terapiei Masters si Johnson se petrece timp de aproximativ 3 saptamani cu contacte sexuale de cel putin doua-trei ori pe saptamana. In aceasta prima etapa, partenera stimuleaza manual sau oral penisul partenerului si se opreste asa cum este indicat mai sus, ianainte ca ejacularea sa inceapa. In a doua faza, timp de alte 3 saptamani, vor exista penetrari, dar cu partenera deasupra, miscarile sexuale apartinandu-I acesteia. La ivirea senzatiei de ejaculare, se procedeaza la fel, prin oprire si strangere. In a treia faza, tot pe timp de 3 saptamani, partenerul este cel care sta deasuupra si face miscarile, iar cand survine senzatia ca va veni jacularea se procedeaza cum am mentionat. Aceasta metoda are o rata de succes de 76%, mai ales daca este aplicata sub indrumarea unui sexolog.


Pozitii sexuale diferite

Capacitatea unui barbat de a-si controla ejacularea, poate sa fie afectata de pozitia sexuala pe care cuplul o practica. Atunci cand barbatul este pe spate, partenera va putea avea un control mai bun iar barbatul va putea sa fie mai relaxat si sa-si ghideze mai bine partenera. Controlarea ejacularii atunci cand cei doi se afla in pozitia clasica (a misionarului) este mai dificila.


Consilierea si psihoterapia

Sedintele cu sexologi recunoscuti sau cu consilieri maritali pot sa conduca la rezolvarea unor probleme maritale sau relationale care de multe ori stau la baza aparitiei ejacularii precoce. Intr-o psihoterapie eficienta (prin tehnici cognitive, psihanalitice, hipnoza), efectul benefic apare gradat, de obicei dupa 6-12 sedinte. Costul unei sedinte in Bucuresti este de aproximativ 10$.

capitolul 3: Bolile cu transmitere sexuala (BTS)

Bolile cu transmitere sexuala = BTS




Ce sunt bolile cu transmitere sexuala?
Bolile cu transmitere sexuala (BTS) sunt infectii transmise prin contact sexual vaginal, anal, oral. Oricine a avut un contact sexual s-a expus riscului la BTS.
Majoritatea BTS pot fi vindecate prin tratament. Lasate netratate, toate BTS pot avea efecte serioase asupra organismului. Cele mai grave BTS sunt sifilisul si HIV/SIDA, care pot fi fatale. Alte boli sunt gonoreea, candidoza, chlamydiaza, negii genitali, herpesul genital.







Cum poti lua o boala cu transmitere sexuala?
Nu poti lua o boala cu transmitere sexuala prin îmbratisare, strângerea mâinii, sau stând lânga o persoana infectata. Nici de la toaleta. Cel mai des BTS sunt raspândite prin contact sexual vaginal, oral sau anal. Multi oameni cu o boala transmisibila sexual nu prezinta simptome, deci nu poti spune daca partenerul tau sexual are sau nu o BTS. Daca folosesti în comun ace cu o persoana infectata poti fi infectat. Daca ai contact sexual cu cineva care foloseste în comun ace poti fi infectat. HIV poate fi, de asemenea, transmis de la o mama infectata la copilul ei.
Majoritatea BTS-urilor sunt cauzate de bacterii sau de virusi—microorganisme ce intra in corp prin tesutul cald si umed din vagin, gura sau anus. Daca partenerul are mai multe BTS-uri, poti contracta una sau mai multe dintre ele in timpul unui singur act sexual. Spre exemplu, gonoreea si chlamydia sunt transmise impreuna, de regula. Este putin probabil sa iei o BTS de la un colac de toaleta, o clanta sau alte obiecte, deoarece microorganismele nu pot trai mult pe aceste suprafete.



Cum stii daca ai o boala cu transmitere sexuala?

Cand ai o boala cu transmitere sexuala poti observa o scurgere neobisnuita din vagin, durere in regiunea pelviana, arsuri, mancarimi, iritatie în jurul vaginului, sângerari în afara perioadei tale menstruale sau durere când urinezi sau la contact sexual. Uneori simptomele dispar de la sine. Nu uita ca din 10 femei care au gonoree doar una are simptome suparatoare. Chiar daca simptomele au disparut, BTS ramâne în corp pâna când este tratata. Daca observi simptome mergi la medic cât mai repede. Retine ca nu toate infectiile vaginale sunt boli cu transmitere sexuala, deci nu întârzia vizita la medic.




Cine este predispus la BTS-uri ?
86% dintre persoanele care dobandesc BTS-uri au intre 15-25 ani. La orice varsta, riscul de a contracta o BTS este mai mare pentru femeile cu mai multi parteneri sexuali, care au mai avut BTS-uri, au folosit droguri si, de asemenea, pentru femeile ai caror parteneri au avut contacte sexuale neprotejate cu altcineva in ultimele 3 luni. Riscul de BTS este mai mic in cazul lesbienelor. Predispusi BTS-urilor sunt tinerii, saracii si cei care traiesc la oras, desi nimeni nu este imun. Multe femei au mai multe BTS-uri in acelasi timp, si, spre deosebire de alte boli, BTS-urile pot reaparea des in viata unei persoane. Sa fi avut o BTS in trecut nu constituie o garantie de a nu o redobandi.
La femei, simptomele de BTS, deseori, nu sunt observabile, deoarece apar in vagin. Din acest motiv, BTS-urile pot fi greu de diagnosticat la femei.
Cateodata o femeie poate fi infectata cu o BTS, mai multe luni sau ani inainte ca ea sau doctorul ei sa o descopere. Pana atunci infectia poate sa se fi intins prin uter in trompele uterine, cauzand boala pelvio-inflamatorie. BPI este extrem de serioasa, putand produce raniri ale trompelor uterine care le pot bloca, ducand la sarcina ectopica, infertilitate sau durere pelviana persistenta.



Ce trebuie sa faci daca ai o BTS?

Daca consideri ca ai o boala transmisibila sexual, mergi la medic imediat, astfel încât sa ti se faca analize si sa fii tratata (poti merge la medicul de familie, la un medic generalist, la un medic de planificare familiala, la un ginecolog sau la un specialist în boli dermato-venerice). Daca testele arata ca esti infectata cu o boala transmisibila sexual:
Spune partenerilor tai sexuali despre boala pentru a fi tratati, altfel exista riscul agravarii, al reinfectarii tale, sau infectarii altora.
Urmeaza tratamentul conform prescrierii chiar daca simptomele au disparut.
Tratamentul trebuie urmat de ambii parteneri în acelasi timp.
Nu poti avea contact sexual decât la 3 zile de la terminarea tratamentului si când
toate simptomele au disparut.
Tratarea BTS este în mod special importanta mai ales daca esti gravida, deoarece BTS pot afecta copilul.




Cum se trateaza BTS-urile ?
Cu cateva exceptii considerabile (SIDA, hepatita B si herpesul), BTS-urile sunt tratabile cu antibiotice. Nu exista inca nici un remediu pentru hepatita B, herpes sau SIDA, care sunt cauzate de virusi ce pot ramane in stare latenta in corp ani intregi. Exista insa medicamnte care pot atenua simptomele, iar in cazul SIDA exista tratamente care pot incetini boala.




Boli cu transmitere sexuala

Bolile cu transmitere sexuala sunt infectii luate de la un partener infectat prin contact sexual. BTS-urile sunt cauzate de bacterii, virusi, ciuperci, micoplasme si paraziti a caror mediu propice de dezvoltare sunt mucoasele din zona genitala, gura si gat.

Tipuri de BTS
BTS-urile care afecteaza de obicei femeile, ca : SIDA, chlamydia, gonoreea, hepatita A,B,C, herpesul genital, paduchii lati, scabie, tricomonoza, sifilisul, sancroid si negi genitali.

Sindromul imuno-deficitar dobandit (SIDA)
Sida este cauzata de virusul imunodeficientei umane (HIV), care slabeste capacitatea corpului de a se lupta cu infectiile fatale si cu cancerul. Oamenii cu SIDA sunt predispusi la “infectii oportuniste”, adica, infectii cauzate de bacterii, virusi, paraziti si ciuperci, care n-ar fi un pericol pentru ceilalti. SIDA afecteaza si sistemul nervos central si poate cauza deteriorari mintale si paralizie. Desi medicamentele pot atenua pentru un timp simptomele si “infectiile oportuniste” cauzate de SIDA, nici o persoana care a avut acest sindrom nu a revenit la o functionare normala a sistemului imunitar. Majoritatea oaminilor infectati cu BTS, le-au dobandit prin contact sexual cu un partener infectat.

Sancroid
Aceasta BTS, cauzata de o bacterie, este mai intalnita la persoanele care traieasc in climate tropicale. Sancroid este o boala care poate aparea in oricine care a avut contact sexual sau atingerea pielii cu o persoana infectata, chiar daca nu prezinta simptome. Majoritatea femeilor infectate cu sancroid nu prezinta simptome. Daca simptomele apar, ele, de obicei, implica aparitia unei rani mici, releifate si dureroase, inconjurate de o margine rosie, care se dezvolta de la 3 la 7 zile dupa infectarea initiala. Ea apare, de obicei, pe vulva, pe vagin, cervix si pe interiorul coapselor. Este tratabila cu antibiotice.

Chlamydia
De obicei, nu produce simptome — mai ales la femei — ceea ce face ca, deseori, sa nu fie descoperita. Clamydia, in present, este cauza a multor cazuri de boli pelvio-inflamatorii, care pot creste riscul de infertilitate, dureri cornice pelviene si sarcini ectopice. Chlamydia este, de asemenea, cauza multor cazuri de cervicita (inflamarea colului uterin) si uretrita (inflamarea uretrei). Este usor curabila cu antibiotice.

Negii genitali
Acestia sunt in general cresteri benigne in zonele genitale si anale, cauzate de virusul pamilomatos uman(HPV), dar unele cazuri au fost asociate si cu cancerul genital. Negii genitali rezulta din contactul cu un partener infectat, desi, pot fi transmisi prin atingerea genitalelor cu o mana infectata. Unii sunt insesizabili, dar altii care au peste 7 cm in diametru pot interveni in abilitatea de asezare sau cea de a merge. Cateodata, negii iti pot produce mancarimi sau arsuri si scarpinarea lor poate cauza iritatii. Sunt foarte contagiosi si greu de eradicat.

Gonoreea (blenoragie)
Aproximativ 80% din femeile infectate cu gonoree nu prezinta simptome, majoritatea suspecteaza ceva cand simptomele apar la partenerul lor (o secretie groasa si laptoasa din penis si o senzatie arzatoare la urinare). Gonoreea, la femei, poate trece netratata. Este considerata cauzatoare a 20-40% din cazurile de boala pelvio-inflamatorie, care la randul ei poate degenera in infertilitate, sarcina ectopica si dureri pelviene si abdominale cornice. Gonoreea este de obicei raspandita prin contact sexual vaginal, anal si oral si este cauzata de o bacterie. Aceasta boala poate fi oprita cu antibiotice.

Infectii cauzate de ciuperci
Aceste infectii sunt cauzate de organisme cum ar fi monilia sau candida.


Herpesul genital
Primele lui simptome sunt dureri recurente in zona genitala. Boala este cauzata de virusul herpes simplex, care intra in corp prin mucoase si ajung in terminatiile nervoase unde poate ramane inactiv. Durerile pot reaparea pe o perioada nedeterminata, mai ales in timpul unor boli sau perioade stresante, dar dispar de la sine. Recurentele au tendinta sa scada in severitate si frecventa. Virusul este mai contagios cand o persoana are rani evidente, dar poate fi raspandit si prin secretii sau rupturi in piele sau in mucoase, chiar si in perioadele latente. Desi nu exista nici un tratament pentru herpes, exista medicamente care atenueaza severitatea si frecventa recurentelor.

Scabie
Este o boala deosebit de contagioasa cauzata de mici capuse care se ascund sub piele si-si depoziteaza ouale si fecalele. Rezultatul consta in cute neregulate la suprafata pielii si mancarime agonizanta, in special noaptea. Poate fi transmisa prin contact sexual, dar oricine care atinge cearceafuri infestate, prosoape, imbracaminte sau mobila, se poate infecta, de asemenea. Desi nu este o boala grava, scabia poate fi deosebit de suparatoare, si, netrata, poate persista ani intregi. Diferite creme, lotiuni si sampoane pot omori acest parazit.


Sifilis

Aceasta BTS este cauzata de o bacterie cu forma spiralata numita spirochet. Este transmisa pe cale sexuala, dar uneori poate fi dobandita si prin transfuzie de sange sau contact al pielii. In primul stadiu, o rana deschisa, cos sau batatura apare in zona infectata, de obicei, cervix, vagin, rect sau alta zona genitala, iar apoi se raspandeste. In a doua faza, apar indispozitii, febra, dureri in gat, dureri ale articulatiilor si ale capului. Simptomele caracteristice sunt eruptiile pe palme si pe talpi. Sifilisul poate degenera, de asemenea, in meningita, uveita (inflamarea ochilor caracterizata de dureri si roseata). Dupa ce dispar aceste simptome, persoana poate sa nu aiba semne exterioare ale bolii pentru mai multi ani, dar spirochetul continua sa dauneze inimii, creierului, vaselor de sange, coloanei vertebrale si oaselor. Stadiul terminal al sifilisului consta in boli de inima, orbire, dementa si moarte. Daca este depistat rapid, sifilisul poate fi tratat foarte rapid cu antibiotice.


Tricomonoza
Aceasta boala este cauzata de protozoare unicelulare, care pot trai multi ani in canalul reproductiv al barbatului, fara a produce simptome. Cel mai des, este prezenta o secretie verde, urat mirositoare si spumoasa a vaginului, insotita de mancarimi ale vaginului sau ale vulvei, roseata si inflamatii. La unele femei apare o senzatie de arsura in timpul urinatului si nevoia de a urina frecvent, in timp ce la altele se poate manifesta o durere in timpul actului sexual. Tricomonoza este in cele mai multe cazuri transmisa pe cale sexuala de catre un partener infectat. Este tratabila cu antibiotice.


Hepatita A
Hepatita A este o infectie virala foarte contagioasa a ficatului. Virusul se gaseste in material fecala a unei persoane infectate si se poate transmite cand ajunge in gura.
Hepatita B
Hepatita B este o infectie virala a ficatului care este transmisa prin folosirea drogurilor injectabile, contactul sexual sau intim cu o persoana infectata si prin expunerea la fluide umane, cum sr fi sperma, secretiile vaginale si laptele de mama.
Hepatita C
Hepatita C este o infectie virala a ficatului care este imprastiata prin contact direct cu sangele unei persoane infectate si poate fi transmisa sexual.


SIDA

SIDA a devenit cunoscuta publicului la inceputul anilor ’80. Deoarece aceasta boala fatala a aparut in America si Europa la barbatii homosexuali, la drogati si la cei care si-au facut transfuzii de sange, ea a devenit foarte repede o problema atat sociala, cat si medicala. Spre mijlocul anilor ’90, cercetatorii devoltasera deja medicamente puternice pentru combaterea efctelor SIDA care au extins durata vietii celor infectati cu HIV si, totusi boala a ramas incurabila.

Virusul imunodeficientei umane (HIV) determina intr-un corp pierderea imunitatii la boli. Odata intrat in corp virusul penetreaza si se multiplica in globulele albe de tip T4, care au un rol vital in apararea corpului impoptriva unor infectii si a cancerului. In cele din urma celulele se sparg, raspandind HIV-ul in sange, fapt care afecteaza si alte celule T4. Cand aceasta se intampla, corpul este vulnerabil la boli, cum ar fi unele tipuri de pneumonie si cancer, care profita de slaba aparare a corpului si sunt deseori fatale.



Infectarea cu HIV nu duce imediat la SIDA; asta poate dura pana la 8 ani, asa ca oamenii care au HIV pot sa nu-si dea seama, transmitand-ul si altora.



Testul de HIV implica analizarea unei mostre de sange, cauntandu-se semne de existenta a anticorpilor de HIV. Anticorpii sunt substante produse de corp ca raspuns la infectii cu un anumit virus si prezenta anticorpilor de HIV in sangele unei persoane indica faptul ca persoana respectiva a fost infectata cu acest virus. Aceasta persoana se numeste seropozitiva.
Daca crezi ca ai fi putut fi infectat/a cu HIV, contacteaza-ti doctorul sau o clinica pentru a-ti face un astfel de test. Cu toate acestea, deoarece exista o perioada de mai multe luni de incubare intre momentul expunerii la virus si momentul in care persoana devine seropozitiva, testul poate aparea negativ. De aceea transfuziile de sange nu sunt 100% sigure.

Calea principala de transmitere
a virusului este contactul sexual, deoarece virusul este przent intr-o cantitate foarte mare in sperma unui barbat infectat. Astfel poate fi transmis prin contact sexual, vaginal sau anal. Virusul este prezent si in sangele persoanelor infectate, putand fi transmis prin ace de seringi folosite in comun. De asemenea, poate fi transmis prin sange contaminat (la o tranfuzie) si de la o mama infectata la un nou-nascut, ori in uter ori in timpul nasterii.

Simptome
Unele persoane infectate cu HIV nu prezinta simptome, dar pot infecta alti oameni. Putini manifesta o boala glandulara asemanatoare cu febra, imediat dupa infectare, care se vindeca de la sine, dar majoritatea nu au nici o problema.
Oamenii care au fost infectati de mai multe luni sau mai multi ani pot manifesta umflari pemanente ale glandelor limfatice si infectii ale pielii; dupa aceea apar o varietate de simptome incluzand : febra, pirdere in greutate, diaree.

Tratament
Posibilitatea de a gasi un tratament pentru cei care sunt deja infectati cu HIV sau de a gasi un vaccin pentru prevenirea infectarii este o simpla presunere in acest moment. Majoritatea autoritatilor in domeniu cred ca aceasta nu se va intampla in urmatorii cativa ani. Un vaccin impotriva unui virus functioneaza stimuland sistemul imunitar al corpului in a produce anticorpi care sa distruga virusul sau sa-l faca inofensiv.
Este foarte dificil sa produci un vaccin impotriva HIV-ului decat impotriva altor virusi, deoarece el distruge sistemul imunitar al corpului, care este cel care ar trebui sa produca anticorpii. De asemenea, mutatii ale virusului apar rapid, schimbandu-se, astfel incat devine imposibil pentru anticorpi sa-l combata eficient.
In acest moment nu exista un medicament care sa vindece complet o infectie cu HIV. Singurul lucru care poate fi facut este o diminuare a simptomelor si tratarea bolilor secundare rezultate din slabirea sistemului imunitar.

Perspective
Infectiile grave sunt consecintele cele mai intalnite ale bolilor cauzatoare de imuno-deficienta. Aceste complicatii pot cauza diaree, pierdere in greutate si infectii permanente. Aceste simptome sunt tratate cu o varietate de antibiotice, medicamente antibacteriene, medicamente antivirale etc. Cancerul la piele rezultat din SIDA nu poate fi tratat prin obisnuita terapie de cancer; aceste proceduri afecteaza sistemul imunitar si mai mult.
Majoritatea oamenilor cu SIDA mor la doi ani dupa dezvoltarea HIV-ului in boala efectiva (SIDA).Nimeni nu moare din cauza bolii in sine. Cu toate acestea, de obicei, moartea survine din cauza unei forme neobisnuite de pneumonie, care nu prea afecteaza polpulatia sanatoasa (pneumocystis carinii) sau o forma virulenta de cancer la piele numita sarcomul lui Kaposi.

Te poti infecta cu HIV…
-de la o persoana care are virusul, fie din sperma (daca este barbat) fie din fluidele vaginale (daca este femeie). Fluidele corpului poarta HIV. Asta inseamna ca poti lua HIV prin contact sexual cu o persoana care a fost infectata cu acest virus, chiar daca ea pare sa fie sanatoasa

-daca o persoana se protejeaza cu un prezervativ dublat de un lubrifiant pe baza de apa, asta o poate ajuta sa nu se infecteze cu HIV. Sexul neprotejat este extrem de periculos


-din sangele persoanei care are virusul. Asta inseamna ca poti lua HIV daca sangele persoanei infectate intra in sangele tau


-daca esti dependent de droguri si folosesti ace in comun cu altii. Cand faci o injectie la doctor nu exista acest risc, deoarece sunt utilizate seringi de unica folosinta. Daca iti faci gauri in urechi, nas, etc sau tatuaje asigurate intai ca acul folosit este unul nou, curat si de unica folosinta


-femeia cu HIV poate transmite virusul la nou-nascut, in uter sau la nastere. De aceea unii copii se nasc cu HIV. Exista medicamente pe care femeia infectata cu HIV le poate lua pentru a nu transmite copilului virusul. Unele femei pot da virusul copilului prin alaptare.




Nu poti lua lua HIV …
-prin atingere, lupta in joaca, cand dai mana cu cineva, prin pupic pe obraz sau cand bati palma cu cineva.
-din mancarea, farfuria, pieptanele, peria, colacul de la WC, manerul de la usa pe care o persoana cu HIV le-a atins.
-la fel cum iei raceala, pentru ca germenele virusului nu calatoreste prin aer. Asta inseamna ca nu poti lua HIV dintr-un stranut sau din tuse.
-cand donezi sange sau cand te ciupeste un tantar sau un purice
-cand stai in aceeasi camera cu o persoana care are HIV sau cand mergi la scoala cu ea, sau cand inoti in aceeasi piscina
-cand te duci la acelasi spital cu o persoana care are HIV

SIFILIS

Acesta este cauzat de un spirochet (bacterie cu forma spiralata), numit treponema. Acum doua-trei secole sifilisul s-a raspandit prin Europa, epidemia ucigand sute de mii de oameni. In zilele noastre el este mult mai rar intalnit.

Afecteaza pielea, organele interne si in cele din urma creierul si nervii, cauzand paralizie, nebunie si moarte. In cursul bolii ea poate semana cu mai multe alte boli, cauzand umflarea articulatiilor, durere de coloana, diformitate si boli de inima. Cand e in faza terminala, sifilisul a fost denumit marele imitator, in anumite privinte, al SIDA.

Cu toate acestea bacteria cauzatoare de sifilis sucombeaza rapid din cauza penicilinei si boala aproape ca tine de trecut. Este transmisa prin contact sexual din cauza ranilor deschise, numite sancre, care se gasesc pe organele genitale, in gura si pe pielea din zona genitala, unde bacteria a penetrat pielea. Apar ca niste cosuri nedureroase, tari si rosiatice.


Sifilisul are trei stadii si primele doua se dezvolta foarte rapid.
-Primul stadiu are loc la trei saptamani dupa contactul sexual cu o persoana infectata si simptomele (aparitia ranilor) pot aparea de la 9 la 90 de zile dupa aceea. Ranile vor disparea dupa 2-6 saptamani, chiar si fara tratament si numai un procent mic de femei le observa, deoarece, deseori, sunt ascunse adanc in vagin.
-Al doilea stadiu are loc oricand de la 1 saptamana pana la 6 luni dupa vindecarea sancrelor. Simptomele include o eruptie, febra, dureri de gat, dureri de cap, pierderea apetitului, greata, inflamari ale ochior si caderea parului. Acest stadiu poate dura de la 3 la 6 luni sau chiar mai multi ani.
-Al treilea stagdiu poate aparea dupa 10-20 de ani si poate degenera in boli de inima, leziuni cerebrale, leziuni ale coloanei si orbire. Aproximativ 1 din 4 oameni care nu se trateaza in al doilea stadiu vor muri sau vor fi redusi la neputinta de sifilis.

Tratamentul
Penicilina sau tetraciclina sunt folosite ca tratament si ambii parteneri trebuie tratati in acelasi timp pentru a evita reinfectarea. Teste de sange vor fi facute regulat in urmatorii doi ani, pentru a se preveni o reaparitie a bolii. Daca esti vindecat in primele doua stagii, nu vor exista leziuni permanente. Din moment ce sifilisul poate fi transmis si are consecinte nefaste pentru un fetus in dezvoltare, toate femeile insarcinate ar trebui sa-si faca teste de sange in timpul primelor patru luni de sarcina si sa fie tratate daca este nevoie.



GONOREEA
Gonoreea este o infectie bacteriana extrem de contagioasa care poate fi transmisa prin sex anal, vaginal sau oral. Frecventa cazurilor de gonoree este mai ridicata la adolescentele active sexual. Infectarea poate avea loc in cervix, vagin, uretra, rect sau gat.

Deoarece 80% din infectarile cu gonoree din adolescenta produc putine simptome la femei, deseori trec neobservate. O infectie a cervixului nedetectata si netratata se poate raspandi in trompele uterine si poate produce abcese in trompe si ovare. Acest process cauzeaza crestarea trompelor uterine, care poate degenera in sarcina ectopica (o sarcina care are loc in afara uterului, de obicei, intr-o trompa uterina), infertilitate si o durere pelviana persistenta.

La barbati gonoreea poate duce la infertilitate.

O femeie gravida, care este infectata cu gonoreea. O poate transmite copilului in timpul nasterii, cauzand orbirea si infectii serioase, cum ar fi meningita. Pentru a preveni orbirea, datorata gonoreei, la nou-nascuti este necesar ca ochii acestora sa fie tratati cu picaturi cu nitrat de argint sau cu un unguent antibiotic. Majoritatea femeilor insarcinate sunt testate de gonoree la prima vizita prenatala la doctor. Daca esti insarcinata, ai un nou partener sexual sau mai multi, ar trebui sa fii testata. Daca este necesar, trebuie sa fii tratata de gonoree in timpul ultimului trimestru al sarcinii, pentru a evita infectarea nou-nascutului in timpul nasterii.

Simptomele
Simptomele gonoreei, daca exista, de obicei, apar de la 2 la 10 zile dupa expunerea la bacteria cauzatoare a bolii. La femei simptomele sunt deseori usoare sau inexistente. Cand apar, simptomele initiale include o scurgere verde sau galben-verzuie din vagin sau rect si o senzatie arzatoare sau de mancarime in timpul urinarii.
Cele mai intalnite simptome la barbati sunt o scurgere usoara de puroi din penis si o senzatie arzatoare sau de mancarime in timpul urinarii.
Daca observati ca partenerul are o scurgere groasa si laptoasa din penis (care nu are loc in timpul ejacularii) nu faceti contact sexual cu el (vaginal, anal, oral) si vizitati un doctor cat mai repede. Si partenerul vostru trebuie sa faca o vizita la doctor pentru tratament. Ar trebui sa anuntati si pe alti parteneri de sex pe care i-ati avut. Gonoreea netratata se poate raspandi prin sange si alte organe ale corpului vostru, infectand articulatiile, valvele inimii sau creierul, cauzand artrita grava, boli de inima sau deteriorari ale creierului. In aceste cazuri simptomele pot include febra, durere grava in zona pelviana, dureri abdominale, dureri de spate si nevoia de a urina mai des, umflaturi in glandele din zona genitala, urticarie in orice zona a corpului, dureri de gat sau dureri ascutite in partea superioara a abdomenului sau in umeri. Daca aveti febra, frisoane, urticarie sau dureri articulare adresati-va imediat unui doctor.

Diagnosticarea
La femei gonoreea este, de obicei, diagnosticata, prin testarea in laborator a unei mostre de cellule din secretiile cervicale.
La barbati se foloseste acelasi test de laborator, dar printr-o mostra de scursura din penis.
Cateodata un doctor poate pune un diagnostic prin examinarea unei mostre de scursura la microscop.

Tratamentul
Gonoreea poate fi vindecata prin antibiotice luate pe cale bucala. Tu si partenerul tau ar trebui sa va tratati in acelasi timp pentru a evita infectarea reciproca. Daca infectia reapare dupa ce ati fost tratati, ar putea insemna ca unul dintre voi nu a luat medicatia cum a fost prescrisa, ca antibioticul nu este eficient impotiva tipului de gonoree cu care sunteti infectati sau ca unul dintre voi are contact sexual cu alta persoana (infectata). Ar trebui sa discutati intre voi si sa stabiliti cauza. Apoi ar trebui sa va tratati din nou.
Pentru a se asigura ca antibioticele au avut efectul scontat doctoral ar putea recomanda un control la aproximativ 2 saptamani dupa primul. Daca infectia s-a raspandit in trompele uterine si/sau ovare sau bacteria a patruns in sange, ar putea fi necesara spitalizarea si injectarea intravenoasa a antibioticelor.

Infectii cauzate de ciuperci
Aceste infectii sunt cauzate de organisme cum ar fi monilia sau candida. Monilia exista in mod normal in vagin si infectia apare cand e favorizata sa se dezvolte. Aceasta are loc cand sunt folosite dusurile vaginale sau sunt puse antiseptice in apa de baie, deoarece acestea dauneaza sistemului care mentine cresterea sub control. Aceste infectii sunt mai des intalnite la anumite grupuri de femei, cum ar fi:
-Femei care iau antibiotice; numarul de ciuperci din vagin este in mod normal tinut sub control de bacterii care traiesc tot acolo. Daca un antibiotic ucide bacteriile atunci numarul ciupercilor va creste exagerat.
-Femeile care iau progesteron sintetic, cel mai popular exemplu fiind pilulele contraceptive care contin o doza mare de progesteron, sustinand astfel dezvoltarea candidei.
-Femeile cu diabet. Cand diabetul devine instabil, prezenta zaharului in urina furnizeaza un mediu favorabil dezvoltarii tuturor organismelor si monilia poate iesi de sub control.
-Femeile care au o cantitate de progesteron (hormon steroid secretat de ovar, care are proprietatea de a transforma mucoasa uterina, favorizand nidatia oului fecundat; luteina) ridicata , spre exemplu femeile in stadiu premenstrual si cele insarcinate.

Simptomele infectiilor cauzate de ciuperci sunt o scurgere vaginala groasa, alba si laptoasa, cu durere, iritare si mancarime a vaginului si a perineului. Destul de des se intampla ca pielea sa devina rosie si aspra si eruptia se poate extinde la partile interioare ale coapselor.
Un barbat care cotracteaza infectia de la o femeie va avea pe penis, pe scrot, pe pielea zonei genitale si pe o parte din interiorul coapsei o eruptie rosie, aspra si va simti o senzatie de mancarime.
Atat la barbati, cat si la femei infectia ajunge pe rect, cauzand durere, mancarime si chiar diaree.
Daca dobanditi o astfel de infectie, abtineti-va din a face sex pana cand ea dispare. Consultati-va doctorul si urmati un tratament complet; acesta poate dura 7 zile si poate lua forma unor supozitoare sau a unei creme. In unele cazuri mai grave ar putea fi nevoie de trei forme de terapie:
-crema aplicata direct pe piele;
-supozitoare vaginale;
-tablete luate pe cale bucala;
Nu scarpinati zonele afectate, deoarece ciuperca poate ajunge sub unghii si astfel o veti imprastia. Daca ati mai facut tratament pentru astfel de infectii puteti folosi aceleasi medicamente pe care le puteti lua de la farmacie fara presriptie.

capitolul 2: Pozitii sexuale

Pozitii sexuale

In India antica, la fel ca in multe alte locuri din lumea antica, sexul era preturit si explorat fara sfiala.
Candva, intre secolele I si IV inteleptul Vatsyayana a alcatuit ghidul etichetei sexuale, intitulat Kama Sutra. Kama Sutra oglindeste lumea privilegiata in care â trait Vatsyayana, o lume saturata de indolenta, lux si intrigi. Principalul tel al castelor instarite era cautarea placerii, a seductiei si a sexului. Sexul cu incarcatura emotionala este una din caile de â trai transcendentul. Inteleptii din India antica au descoperit ca Yoga constituie o alta calepentru realizarea aceluiasi tel. Yoga si sexul alcatuiesc impreuna fundamentul tantrismului sau sexului spiritual. Yoga inseamna in sens literal “jug” – si se spune ca â fost inventat de zeul dansului, Shiva pentru a se putea alatura prin sex puterii creatoare fundamentale â zeitei supreme, Kali. Tantristii credeau ca femeile poseda mai multa energie spirituala decat barbatii, si ca acestia din urma puteau sa se alature divinitatii numai facand sex sacru, cu o inalta incarcatura emotionala, cu o femeie.


1. Pozitia 69

Barbatul se aseaza pe spate, iar femeia se aseaza invers in patru labe sprijinita pe coate peste el. Cei doi sunt asezati invers, astfel incat barbatul are capul la nivelul picioarelor femeii si femeia are capul la nivelul picioarelor barbatului. Din aceasta pozitie, fiecare poate stimula manual si oral organele genitale ale partenerului.





2. Pozitia alungita

Femeia sta intinsa pe masa, pe un birou, un fotoliu, sau alt obiect cu o structura asemanatoare, insa nu isi intinde si picioarele. Barbatul se aseaza in fata ei in picioare, intre picioarele ei pentru a o penetra.







3. Pozitia ancora

Femeia se aseaza pe spate usor inclinata inspre partea dreapta. Barbatul ingenuncheaza in fata ei si ii ridica piciorul stang, sprijinindu-l de umarul sau, pentru a putea realiza o penetrare mai buna a partenerei. In ceea ce priveste descrierea pozitiei imaginea este mai sugestiva.






4. Pozitia andromaca

Barbatul sta lungit sau semi-lungit pe spate ceea ce-i permite sa se odihneasca. Femeia se aseaza deasupra lui, se poate chiar lungi cu totul peste partener, pentru a spori gradul de palcere. De asemenea femeia se poate ridica si lasa deasupra partenerului pentru a schimba unghiul de penetrare.




5. Pozitia antilopa

Ambii parteneri sunt asezati in genunchi pe sol. Barbatul se sprijina in genunchi pentru a-si penetra partenera din spate. O variatie a acestei pozitii se poate realize daca ambii parteneri stau in fata unui pat sau a unui fotoliu. Astfel femeia se poate sprijini cu mainile de pat, si sa opuna rezistenta. Este bine ca femeia sa tina genunchii cat mai departati, pentru a obtine placerea maxima.







6. Pozitia arcul invers
Femeia se sprijina in maini, intorcandu-se cu spatele la partener. Apoi partenerul ii ridica picioarele, tinand-o de solduri. El o penetreaza, iar ea isi poate misca picioarele, le poate departa sau le poate strange in jurul amantului.









7. Pozitia asediul dragostei
Barbatul sta semi-lungit si se sprijina pe coate. Femeia se aseaza deasupra lui, pe vine, cu spatele si fesele catre partener. Isi sprijina mainile pe picioarele partenerului si ea este cea care se misca.









8. Pozitia calaretul fantastic
Femeia sta lungita pe spate, cu picioarele departate si indoite. Barbatul se aseaza deasupra ei ca si cum s-ar aseza pe o sa. Ea isi ridica unul dintre picioare pe spatele lui, ajutandu-l astfel si pe partener in miscarile sale.










9. Pozitia capra
Femeia se aseaza mai intai in genunchi, apoi se apleaca in fata, sprijinindu-se pe coate. Barbatul se aseaza in genunchi in spatele ei pentru a o penetra.










10. Pozitia copacul
Barbatul sta in picioare, cu fata catre femeie. Pentru usurinta, poate sa stea rezemat de un zid. Femeia se prinde cu bratele de gatul barbatului si cu picioarele de mijlocul acestuia, prinzandu-l in brate. O alta posibilitate, pentru usurarea pozitiei pentru barbat, este ca femeia sa stea cu fundul pe o masa.








11. Pozitia corp la corp
Barbatul se asaza in sezut pe pat cu picioarele fie turceste, fie trase sub el. Femeia sta deasupra barbatului, in poala lui, cu fata spre el, cu picioarele stranse in jurul mijlocului acestuia. Barbatul o ajuta pe femeie sa-si miste bazinul, punandu-si mainile pe soldurile ei. Pentru a se putea misca, femeia isi pastreaza picioarele sprijinite, in spatele lui, de pat sau pe sol, putand sa se impinga in ele astfel. Barbatul se poate apleca in fata, sprijinindu-se in picioare.








12. Pozitia curtezana
Barbatul se aseaza culcat pe pat, lungit pe spate. Femeia se aseaza peste barbat cu spatele lipit de pieptul acestuia si cu fundul in poala acestuia. Ea isi indoaie putin genunchii, sprijindu-si talpile de pat. Pentru a nu se lasa cu toata greutatea peste el, poate sa se sprijine in coate. Barbatul poate controla miscarea de penetrare din picioare. Pentru a-i fi mai usor, poate sa cuprinda soldurile partenerei cu mainile.







13. Pozitia fluturele
Femeia sta intinsa pe spate, cu picioarele desfacute, formand un unghi mai mare de 90 de grade intre ele. Barbatul ingenuncheaza in fata femeii, pozitionandu-se intre picioarele acesteia. Trebuie ca bazinul femeii sa fie asezat sub talia barbatului, ca sa se poata misca simultan. Barbatul isi pune mainile sub fundul femeii si o ajuta pe aceasta sa isi ridice bazinul sprijinindu-se in picioare. Prin aceasta ridicare, trebuie ca barbatul sa o poata penetra.






14. Pozitia invartita
Se efectueaza pornind de la pozitia clasica pe spate, barbatul dedesubt si femeia desupra. Apoi partenera isi ridica picioarele si face o rotatie. Va face acest lucru fara a intrerupe penetrarea.








15. Pozitia lenesului
Barbatul se aseaza culcat pe spate. Femeia se aseaza deasupra lui, cu spatele catre el, sprijinindu-se pe talpi. Barbatul poate controla miscarea punandu-si mainile pe soldurile femeii.










16. Pozitia lingurita
Cei doi parteneri sun asezati in pat culcati unul langa altul. Atat femeia, cat si barbatul sunt lungiti pe o parte. Femeia se sprijna pe un cot si isi indoaie genunchii in fata. Barbatul se aseaza in spatele femeii sprijindu-si corpul de al acesteia. Barbatul o poate imbratisa astfel pe femeie, penetrand-o din spate si mangainu-i sanii sau clitorisul cu mana dreapta in acelasi timp.







17. Pozitia lotus
Lungita pe spate, femeia isi ridica picioarele, punandu-l pe cel drept pe genunchiul celui stang, iar pe cel stang pe genunchiul celui drept pentru a ajunge in pozitia lotus folosita in yoga, si pentru a-si putea misca bine bazinul. Barbatul se aseaza in genunchi in fata ei pentru a o penetra. Se poate apleca deasupra ei pentru a o saruta.








18. Pozitia marea deschidere
Femeia sta intinsa pe spate. Ea isi ridica foarte mult picioarele, pe care le sprijina de pieptul barbatului. Barbatul sta in genunchi in fata ei, pozitie din care realizeaza penetrarea partenerei.








19. Pozitia superstimulanta
Femeia sta lungita la fel ca si la pozitia "misionarului", numai ca de data aceasta isi ridica picioarele si le sprijina de pieptul partenerului care sta in genunchi in fata ei pentru a o penetra;

capitolul 1: Metode de contraceptie

Metode de contraceptie

Ce se intelege prin contraceptie?

Un studiu recent arata ca 48% dintre femeile din Romania nu folosesc nicio metoda contraceptiva.

Mijloacele contraceptive nu urmaresc altceva decat sa impiedice intalnirea dintre spermatozoid si ovul sau sa determine modificari ale invelisului uterului pentru a nu fixa sarcina. Acest lucru se poate face in mai multe moduri. Indiferent de metoda aleasa, aceasta trebuie folosita corect si cu regularitate. Sarcina apare daca, in urma unui contact sexual, un spermatozoid eliberat prin ejaculare fecundeaza un ovul.

Metodele contraceptive impiedica aparitia sau dezvoltarea unei sarcini. Alegerea unei metode trebuie sa se faca cu ajutorul informatiilor corecte si nu pe baza zvonurilor.
Cand alegi o metoda contraceptiva trebuie sa tii cont de o multime de factori. Nu exista o metoda contraceotiva ideala. Trebuie sa tii cont de anumiti factori: varsta, istoricul tau medical, antecedentele medicale ale familiei, boli ce nu permit folosirea contraceptelor, situatia materiala, tipul relatiei pe care o ai cu partenerul sau partenerii.

Retineti ca o sarcina poate sa apara chiar daca:

• contactul sexual are loc in timpul menstruatiei;
• alegeti o anumita pozitie in timpul actului sexual;
• este primul contact sexual;
• este un contact sexual unic;
• ejacularea nu s-a produs in interiorul vaginului, ci in zonele organelor genitale externe;
• femeia nu are orgasm.
• Ejacularea s-a produs in afara vaginului “coitus interruptus”

Sfaturi referitoare la metodele de contraceptie:

- nu alegeti singure, sau la sfatul colegelor, felul contraceptivului;
- nu incepeti tratamentul fara a fi sigure de faptul ca nu sunteti insarcinata;
- pilula contraceptiva produce, temporar, o crestere a retentiei de apa respectiv o crestere in greutate;
- nu intrerupeti brusc tratamentul hormonal. Se poate ca acest fapt sa determine un dezechilibru endocrin;
- tratamentele indelungate, cu anumite pilule (de obicei cele de generatii mai vechi) pot provoca aparitia cancerului;
- utilizarea contraceptivelor orale nu va protejeaza contra bolilor venerice;
- consultati medicul cand apar probleme (oprind singure tratamentul, sau inlocuindu-l cu alte feluri de pilule, puteti agrava problema);
- faceti anual pauze de cel putin doua luni;
- nu consumati cantitati mari de alcool, pentru ca acesta poate anula efectul contraceptivelor;
- nu luati pilula la ore diferite;

Care sunt metodele de contraceptie?

1. Pilula combinata (“anticonceptionalele”)
2. Pilula cu progestagen
3. Sistemul intrauterin (“sterilet cu hormoni”)
4. Implantul
5. Injectiile
6. Plasturele contraceptiv
7. Inelul vaginal
8. Contraceptia de urgenta sau pilula de a doua zi
9. Prezervativul
10. Spermicidele (ovulele anticonceptionale, creme, foite)
11. Diafragma cu spermicid
12. Metode naturale
13. Legarea trompelor uterine
14. Vasectomia




1. Pilula combinata


Descriere:

Pilula combinata contine estrogen si progestagen. Femeia primeste o folie pentru un ciclu de 28 de zile. In functie de tipul de pilula pe care il iei:
• Vei lua in fiecare zi a ciclului menstrual cate o pilula
• Sau dupa ce timp de 21 de zile iei in fiecare zi o pilula faci o paiza de 7 zile
• Sau vei lua 24 de zile o pilula /zi si vei face pauza 4 zile
• Sau vei lual 12 saptamani si vei face pauza 7 zile
Sunt disponibile diferite tipuri de pilule colorate.

Beneficii:

• menstruatii regulate,
• dureri menstruale reduse sau inexistente,
• menstruatii mai putin abundente si mai scurte,
• reducerea intensitatii sindromului premenstrual,
• un efect pozitiv asupra pielii si parului,
• reduc riscul aparitiei cancerului ovarian si a cancerului uterin,
• implica o frecventa mai redusa a tumorilor mamare benigne.

Siguranta:
prezinta o eficienta de 99.7% .

Efecte secundare:

Pot aparea schimbari de dispozitie, modificari ale apetitului sexual, dureri de cap, sangerari scurte.




2. Pilula cu progestagen (“minipilula”)


Descriere:

Aceasta pilula contine numai progestagen.
Se administreaza o pilula in fiecare zi, fara pauze intre folii (adica se iau pilule si in timpul menstruatiei).
Pilula cu progestagen trebuie luata in fiecare zi la aceeasi ora, in caz contrar nu are
efect – intarzierea luarii pilulei nu trebuie sa depaseasca 3 ore.
Pilula cu progestagen este recomandabila numai femeilor care nu pot tolera estrogenul.

Beneficii:

In plus, fata de cele descrise mai sus: poate fi folosita si in perioada alaptarii pentru ca nu influenteaza secretia laptelui matern.

Siguranta:
eficienta ridicata - 99,6% (intr-un an, raman insarcinate 4 femei din 1.000)

E
fecte secundare:
Poate produce sangerari neregulate. Unele femei nu mai au menstruatie. Apar dureri de cap, senzatia de tensiune in sani.




3. Sistemul intrauterin (“sterilet cu hormoni”)


Descriere:

Un dispozitiv mic din plastic in forma de T, cu un cilindru care contine progestagen.
Dispozitivul este introdus in uter de medicul specialist. O doza mica de progestagen
este eliberata lent din dispozitiv. Poate ramane pe loc pana la maxim cinci ani,
putand fi indepartat in orice moment.

Beneficii:

Sistemul este adecvat pentru femeile care nu tolereaza estrogenul. Poate fi folosita si in
perioada alaptarii pentru ca nu influenteaza secretia laptelui matern.
Beneficiile suplimentare includ menstruatii mai putin abundente si mai putin
dureroase, protectia impotriva infectiilor pelviene si a cancerului uterin.

Siguranta:
eficienta ridicata - 99,6% (intr-un an, raman insarcinate 4 femei din 1.000)

Efecte secundare:

In primele trei luni de utilizare pot aparea sangerari neregulate, care dispar in timp.
La inceput pot aparea dureri de cap, senzatie de tensiune la nivelul sanilor sau
greturi.


4. Implantul


Descriere:

O tija mica din plastic, care include un rezervor cu progestagen, este introdusa
in brat prin intermediul unei interventii chirurgicale minore efectuata de medicul
specialist. Progestagenul este eliberat in doze mici, implantul fi ind eficient timp de
trei ani. Poate fi indepartat in orice moment printr-o interventie chirurgicala minora.

Beneficii:

Implantul este recomandabil mai ales femeilor care doresc o metoda de contraceptie
pe termen lung. Este potrivit in cazul femeilor care alapteaza si nu pot lua estrogen.
Fertilitatea revine la normal cand implantul este indepartat. Un avantaj suplimentar
consta in faptul ca reduce menstruatiile abundente si dureroase.

Siguranta:
eficienta foarte ridicata - 99,95% (intr-un an, ramane insarcinata 1 femeie din 2.000)

Efecte secundare:

Pot aparea dureri de cap, senzatie de tensiune la nivelul sanilor, balonare si modifi cari ale dispozitiei si libidoului. In primele luni de administrare, pot aparea sangerari neregulate.


5. Injectiile


Descriere:

Injectiile contin numai progestagen sau o combinatie de estrogen si progestagen.
Sunt administrate de medic sau asistenta, lunar sau o data la trei luni.

Beneficii:

Injectiile care contin numai progestagen sunt potrivite si pentru femeile care alapteaza sau pentru cele care nu tolereaza estrogenul.
Injectiile pot reduce menstruatiile abundente si dureroase si pot ameliora sindromul
premenstrual.

Siguranta:
efi cienta foarte ridicata - 99,7% (intr-un an, raman insarcinate 3 femei din 1.000)

Efecte secundare:

In functie de tipul de contraceptiv injectabil, dupa incetarea tratamentului cu injectii,
revenirea menstruatiilor normale si a fertilitatii poate dura pana la 12 luni.
Unele femei pot avea dureri de cap, ameteli, pete pe piele, balonare, senzatii de
tensiune la nivelul sanilor, disconfort abdominal, modifi cari ale dispozitiei si libidoului
si pot creste in greutate.
Intrucat substanta injectata nu poate fi extrasa din corp,
odata injectata, efectele secundare pot continua pe toata durata efi cientei injectiei,
iar uneori si putin timp dupa incetarea acestei perioade.



6. Plasturele contraceptiv


Descriere:

Plasturele patrat contine estrogen si progestagen si se poate fixa pe abdomen,
coapse, fese sau brat. Hormonii sunt eliberati continuu, patrunzand in sange prin
piele. Plasturele trebuie schimbat saptamanal, timp de trei saptamani, apoi se face o
pauza de o saptamana.

Beneficii:

Plasturele este un contraceptiv hormonal ce se poate folosi in loc de pilula si se
aplica o data pe saptamana.
Se fi xeaza pe brat, pe fese sau abdomen, deci poate fi vazut de cei din jur.

Siguranta:
efi cienta foarte ridicata - 99,4%-99,7% in cazul utilizarii corecte (intr-un an, din 1.000 de femei, intre 3-6 raman insarcinate).

Efecte secundare:

Pot aparea dureri de cap, senzatie de tensiune la nivelul sanilor, iritari
ale pielii si sangerari anormale.



7. Inelul vaginal


Descriere:

Inelul vaginal contine o combinatie de estrogen si progestagen si este introdus in
vagin de femeie. Se mentine timp de trei saptamani, apoi este indepartat pentru o
saptamana de pauza. Dupa aceasta pauza, se introduce un nou inel vaginal si se
repeta procedura.

Beneficii:

Poate face ca menstruatiile sa fie mai regulate, mai putin abundente si poate reduce
durerile menstruale.

Siguranta:
efi cienta foarte ridicata - 99,7% (intr-un an, din 1.000 de femei, 3 raman insarcinate).
Metoda nu este inca disponibila in Romania.

Efecte secundare:

Poate cauza iritatii vaginale, disconfort sau secretii. Poate, de asemenea, cauza
greturi sau senzatii de tensiune la nivelul sanilor.




8. Contraceptia de urgenta sau pilula de a doua zi


Descriere:

Pilula de a doua zi poate fi luata la cel mult 72 de ore de la un contact sexual
neprotejat. Actioneaza prin intarzierea sau inhibarea ovulatiei. Poate contine fie o
combinatie de estrogen si progestagen, fie numai progestagen.

Beneficii:

Aceasta metoda de urgenta poate fi folosita dupa un contact sexual neprotejat
sau dupa ce o alta metoda de contraceptie nu a functionat (de exemplu, s-a rupt
prezervativul sau ai uitat de pilula). Nu trebuie folosita regulat, ci doar in situatii
de urgenta, maxim de 2 ori pe an.

Siguranta:
administrata intr-un interval de 72 de ore dupa un contact sexual neprotejat, reduce riscul sarcinii cu cel putin 75%.

Efecte secundare:

Utilizata des, pilula de a doua zi poate provoca dezechilibre grave in
organism.




9. Prezervativul


Descriere:

Folie de latex sau poliuretan care se pozitioneaza pe penisul in erectie. Este inchis la
unul din capete pentru a retine sperma in timpul ejacularii. Prezervativul se ruleaza pe penisul in erectie inainte de contactul sexual pentru a impiedica patrunderea spermei in vaginul femeii. Imediat dupa ejaculare, prezervativul trebuie mentinut pe penis pentru a evita scurgerile de sperma in timpul retragerii din vagin.

Beneficii:

Ofera protectie impotriva infectiilor cu transmitere sexuala, daca este folosit corect.
Se recomanda cand ai contact sexual cu un partener nou, cand ai mai multi
parteneri sau nu esti sigura de viata sexuala anterioara a partenerului.

Siguranta:
eficienta ridicata - 98% (intr-un an, din 100 de cupluri, doua pot avea o sarcina)

Efecte secundare:

Prezervativele se pot rupe sau pot aluneca in timpul contactului sexual.
Nu trebuie sa folositi lubrifianti pe baza de ulei pentru ca uleiul poate slabi latexul din care este confectionat prezervativul, ceea ce poate duce la ruperea acestuia. Nu are efecte secundare.




10. Spermicidele (ovulele anticonceptionale, creme, foite)


Descriere:

Spermicidele distrug spermatozoizii sau le reduc mobilitatea, impiedicandu-le accesul in uter. Poti gasi spermicide sub forma de creme, geluri, ovule,
tablete, ovule spumante, foite si spray-uri.

Beneficii:

Gelurile spermicide se folosesc de obicei numai impreuna cu
diafragmele sau prezervativele.
Avantaje: utilizare simpla si numai la nevoie; sunt usor de procurat; utilizarea poate fi
intrerupta in orice moment.

Siguranta:
nu te va proteja de boli cu transmitere sexuala, cum ar fi HIV
(virusul care provoaca SIDA).

Efecte secundare:

La anumite produse, pot aparea senzatii neplacute de caldura si usturime, in special daca sunt folosite de mai multe ori intr-o zi.





11. Diafragma cu spermicid


Descriere:

Diafragma este o calota semicirculara, confectionata din cauciuc sau silicon, care
se introduce in vagin pentru a forma o bariera intre spermatozoizi si intrarea in uter.

Siguranta:
eficienta medie - 94% (intr-un an, din 1.000 de femei, 60 raman insarcinate).

Efecte secundare:

Poate produce iritatii vaginale si nu poate fi folosita simultan cu tratamente pentru
infectii genitale cu (fungi) ciuperci.





12. Metode naturale


Descriere:

Se bazeaza pe observarea atenta a corpului femeii in timpul unui ciclu menstrual, identificarea perioadelor fertile si infertile, de ex.metoda calendarului.

Siguranta:
eficienta redusa pana la medie - 91% - 97% (intr-un an, din 1.000 de femei, intre 30 si 90 raman insarcinate)
Dezavantajul planifi carii familiale naturale este ca nu ia in calcul fluctuatiile din timpul
ciclului menstrual. Multiple situatii ale vietii cotidiene pot influenta ritmicitatea ciclului
menstrual, facand imposibila calcularea zilelor fertile si nefertile si stabilirea exacta a
perioadelor cand contactele sexuale sunt permise.




13. Legarea trompelor uterine


Descriere:

Procedura chirurgicala care consta in taierea sau blocarea trompelor uterine astfel
incat ovulul nu mai poate intra in contact cu spermatozoizii.

Beneficii:
Legarea trompelor uterine este recomandata numai in cazul persoanelor care au decis ca nu mai vor copii, in prezent sau in viitor. Foarte rar poate aparea o eroare tehnica in timpul procedurii chirurgicale, caz in care trompele uterine nu sunt complet inchise sau se redeschid.


Siguranta:
eficienta foarte ridicata - 99,9% (intr-un an, din 1.000 de femei, 1 ramane insarcinata )




14. Vasectomia


Descriere:

Procedura chirurgicala care consta in taierea canalelor seminale astfel incat barbatul
poate ejacula, dar sperma nu mai contine spermatozoizi. Operatia afecteaza numai
functia reproducatoare si nu are niciun efect asupra libidoului sau potentei.

Siguranta:
eficienta foarte ridicata - 99,9% (intr-un an, din 1.000 de femei, 1 ramane insarcinata)

Efecte secundare:
nu sunt efecte secundare.